Kruaron
Kruaron
АТХ код:
Аналоги (jeneriklar, sinonimlar)
Rokuroni Kabi, Rorelaks, Esmeron, Rokuroniya bromid
Ta'sir etuvchi modda
Farmakologik guruh
Shu farmakologik guruhga mansub
Lotin tilidagi retsept
Rр.: Sol. "Kruaron" 10mg/ml - 10 ml
D.t.d. № 10 in flac.
S. 1 flakon tomir ichiga
D.t.d. № 10 in flac.
S. 1 flakon tomir ichiga
Farmakologik xossalar
Nedepolyarizatsiyalovchi miorelaksant qisqa (o'rtacha yaqin) ta'sir davomiyligi bilan. Skelet mushaklarining nerv-mushak sinapslarida n-xolinoretseptorlarga nisbatan atsetilxolinning raqobatli antagonisti hisoblanadi. Gangliobloklovchi va m-xolinobloklovchi ta'sir deyarli yo'q, gistamin ajralishiga ozgina ta'sir qiladi. Taxikardiyani keltirib chiqarishi mumkin (30% hollarda), yurak urish tezligiga ta'siri pankuroniya bromidiga qaraganda kamroq, lekin vekuroniya bromidiga qaraganda ko'proq.
ED90 (katta barmoq mushaklarining qisqarish qobiliyatini 90% ga bostirish uchun zarur doza) umumiy anesteziya ostida v/v taxminan 0.3 mg/kg tana vazniga teng. V/v 0.6 mg/kg (2 × ED90) dozada yuborilgandan so'ng, to'liq nerv-mushak blokadasi 60-70 soniyada erishiladi; har qanday jarrohlik aralashuvlari uchun mos keladigan umumiy skelet mushaklari bo'shashishi - 2 daqiqa davomida; klinik ta'sir davomiyligi (skelet mushaklarining qisqarish qobiliyatining 25% ga o'z-o'zidan tiklanish vaqti) 30-40 daqiqa; qisqarish qobiliyatining 25 dan 75% ga o'z-o'zidan tiklanishining o'rtacha vaqti (tiklanish indeksi) - 14 daqiqa; umumiy davomiylik (skelet mushaklarining qisqarish qobiliyatining 90% ga o'z-o'zidan tiklanish vaqti) - 50 daqiqa.
Maksimal ta'sirga erishish vaqti doza, yosh va anestezik turini tanlashga bog'liq.
ED90 (katta barmoq mushaklarining qisqarish qobiliyatini 90% ga bostirish uchun zarur doza) umumiy anesteziya ostida v/v taxminan 0.3 mg/kg tana vazniga teng. V/v 0.6 mg/kg (2 × ED90) dozada yuborilgandan so'ng, to'liq nerv-mushak blokadasi 60-70 soniyada erishiladi; har qanday jarrohlik aralashuvlari uchun mos keladigan umumiy skelet mushaklari bo'shashishi - 2 daqiqa davomida; klinik ta'sir davomiyligi (skelet mushaklarining qisqarish qobiliyatining 25% ga o'z-o'zidan tiklanish vaqti) 30-40 daqiqa; qisqarish qobiliyatining 25 dan 75% ga o'z-o'zidan tiklanishining o'rtacha vaqti (tiklanish indeksi) - 14 daqiqa; umumiy davomiylik (skelet mushaklarining qisqarish qobiliyatining 90% ga o'z-o'zidan tiklanish vaqti) - 50 daqiqa.
Maksimal ta'sirga erishish vaqti doza, yosh va anestezik turini tanlashga bog'liq.
Farmakodinamika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Farmakokinetika
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Qo'llash usuli
Kattalar uchun:
V/v. Yuborish tezligi va doza individual ravishda tanlanadi va hisoblanadi. Intubatsiya uchun, kattalarga: boshlang'ich doza — 0,6 mg/kg, qo'llab-quvvatlovchi — 0,1; 0,15 yoki 0,2 mg/kg mos ravishda 12, 17 yoki 24 daqiqada boshlang'ich darajadan 25% ga tiklanish boshlanishi sharti bilan. Boshlang'ich dozadan so'ng mushak faolligining dastlabki belgilari paydo bo'lganda, uzluksiz infuziya shaklida 0,01–0,012 mg/kg/min boshlang'ich tezlikda qo'llash mumkin.
Bolalar uchun: boshlang'ich doza — 0,6 mg/kg, qo'llab-quvvatlovchi doza 0,075–0,125 mg/kg ta'sirni 7–10 daqiqaga uzaytiradi. Infuziya: boshlang'ich darajadan 10% ga tiklanishdan so'ng 0,012 mg/kg/min.
Qo'shimcha dozalar nerv-mushak o'tkazuvchanligining tiklanishining ishonchli belgilari paydo bo'lmaguncha kiritilmasligi kerak. Infuziya tezligi individual ravishda belgilanadi, periferik neyrostimulyatsiya yordamida nerv-mushak o'tkazuvchanligini monitoring qilish orqali nazorat qilinadi.
Enfluran yoki izofluran bilan bir vaqtda qo'llanganda infuziya tezligi 40% ga kamaytirilishi kerak. Ortiqcha vaznli yoki semiz bemorlarda doza haqiqiy tana vazniga qarab hisoblanadi.
Bolalar uchun: boshlang'ich doza — 0,6 mg/kg, qo'llab-quvvatlovchi doza 0,075–0,125 mg/kg ta'sirni 7–10 daqiqaga uzaytiradi. Infuziya: boshlang'ich darajadan 10% ga tiklanishdan so'ng 0,012 mg/kg/min.
Qo'shimcha dozalar nerv-mushak o'tkazuvchanligining tiklanishining ishonchli belgilari paydo bo'lmaguncha kiritilmasligi kerak. Infuziya tezligi individual ravishda belgilanadi, periferik neyrostimulyatsiya yordamida nerv-mushak o'tkazuvchanligini monitoring qilish orqali nazorat qilinadi.
Enfluran yoki izofluran bilan bir vaqtda qo'llanganda infuziya tezligi 40% ga kamaytirilishi kerak. Ortiqcha vaznli yoki semiz bemorlarda doza haqiqiy tana vazniga qarab hisoblanadi.
Ko'rsatmalar
Qisqa muddatli miorelaksatsiya uchun (endotraxeal intubatsiya va IVL o'tkazish maqsadida).
Qarshi ko'rsatmalar
Go'daklik yoshi (3 oygacha), rokuroniya xloridiga yuqori sezuvchanlik.
Maxsus ko'rsatmalar
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Nojo'ya ta'sirlar
Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - qon bosimining pasayishi yoki oshishi; juda kam hollarda - aritmiya (shu jumladan taxikardiya).
Hazm qilish tizimi tomonidan: juda kam hollarda - hiqichoq, ko'ngil aynishi, qusish.
Allergik reaktsiyalar: juda kam hollarda - angionevrotik shish, teri toshmasi, bronxospazm, nafas qisilishi.
Mahalliy reaktsiyalar: yuborish joyida shish va og'riq (ekstravazatsiya holatida).
Hazm qilish tizimi tomonidan: juda kam hollarda - hiqichoq, ko'ngil aynishi, qusish.
Allergik reaktsiyalar: juda kam hollarda - angionevrotik shish, teri toshmasi, bronxospazm, nafas qisilishi.
Mahalliy reaktsiyalar: yuborish joyida shish va og'riq (ekstravazatsiya holatida).
Dozaning oshib ketishi
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Dorilarning o'zaro ta'siri
Bu bo'lim bo'yicha ma'lumot yo'q. Hozirgi vaqtda ma'lumotlarni qayta ishlayapmiz, iltimos keyinroq qayting.
Chiqarilish shakli
V/v yuborish uchun eritma shaffof, rangsizdan och jigarranggacha.
Yordamchi moddalar: natriya atsetat trigidrat - 2 mg, natriya xlorid - 3.3 mg, muzlatilgan sirka kislotasi - pH 4.0 gacha, suv d/i - 1 ml gacha.
5 ml - rangsiz shisha flakonlar (12) - karton qutilar (stasionarlar uchun).
10 ml - rangsiz shisha flakonlar (10) - karton qutilar (stasionarlar uchun).
Yordamchi moddalar: natriya atsetat trigidrat - 2 mg, natriya xlorid - 3.3 mg, muzlatilgan sirka kislotasi - pH 4.0 gacha, suv d/i - 1 ml gacha.
5 ml - rangsiz shisha flakonlar (12) - karton qutilar (stasionarlar uchun).
10 ml - rangsiz shisha flakonlar (10) - karton qutilar (stasionarlar uchun).
